8.4. Оценка функциональных параметров сердца

____________________________________________________________________________________________

Функциональность доступна в дополнительном модуле, который активируется в редакции "Pro" за отдельную плату
____________________________________________________________________________________________

Чтобы провести оценку функциональных параметров сердца, выполните следующие действия:

Откройте исследование во вкладке "Функциональный анализ сердца" (см. раздел 8.1).
Постройте необходимые наборы контуров в ручном и/или автоматическом режиме (см. раздел 8.3).
Нажмите на кнопку "Начать анализ" на панели инструментов анализа сердца.

Результаты анализа функциональных параметров сердца и информация о пациенте отображается в виде таблиц и графиков. Производится оценка следующих основных параметров левого и правого желудочков сердца:

EDV (end diastolic volume) — значение наибольшего размера полости желудочка во время релаксации (диастолы). Измеряется в мл. Для оценки параметра необходимо построение контуров эндокарда;
ESV (end systolic volume) — значение наименьшего размера полости желудочка во время сокращения (систолы). Измеряется в мл. Для оценки параметра необходимо построение контуров эндокарда;
SV (stroke volume) — значение объёма крови, перемещаемой за одно сокращение сердца. Измеряется в мл и определяется по формуле: SV = EDV — ESV. Для оценки параметра необходимо построение контуров эндокарда;
EF (ejection fraction) — процентное соотношение количества крови, перемещаемой за одно сокращение сердца. Определяется по формуле: EF = SV/EDV. Для оценки параметра необходимо построение контуров эндокарда;
CO (cardiac output) — объём крови, прокачиваемый за 1 минуту. Измеряется в л/мин. Определяется по формуле: CO = SV * частоту сердечных сокращений. Для оценки параметра необходимо построение контуров эндокарда и частота сердцебиений;
CI (cardiac index) — индекс сердечного выброса, нормированный на площадь поверхности тела (BSA). Измеряется в и определяется по формуле: CI = CO/BSA. Значение площади поверхности тела (BSA) вычисляется по формуле: BSA = 0.007184 ∗ W^0.425 ∗ H^0.725, где W — вес пациента в килограммах, а H — рост в сантиметрах. Для оценки параметра необходимо построение контуров эндокарда, рост и вес пациента;
Масса миокарда (myocardial mass) отображает разность объёмов эпикарда и эндокарда на фазах релаксации End Diastole (ED) и сокращения End Systole (ES), умноженную на коэффициент 1,05. Измеряется в г. Для оценки параметра необходимо построение контуров эндокарда и эпикарда на фазах релаксации (ED) и сокращения (ES).

Результаты анализа функциональных параметров сердца могут быть скопированы в буфер обмена и затем вставлены в редактор протоколов (см. главу 18) или в любой текстовый редактор. Чтобы скопировать результаты анализа функциональных параметров сердца в буфер обмена, нажмите на кнопку "ЭКСПОРТ В БУФЕР ОБМЕНА".

На координатной плоскости (рис. 8.7) отображаются функциональные параметры сердца в виде графиков для всех фаз. На оси абсцисс отображается время фазы в миллисекундах, на оси ординат — объём крови в миллилитрах.

Рис. 8.7: Отображение функциональных параметров сердца в виде графиков

Внимание! Построение графиков осуществляется по набору построенных контуров для каждого среза каждой фазы в окне с объединённой серией SAX.

На координатной плоскости отображаются функциональные параметры сердца в виде графиков:

объём эндокарда левого желудочка "Кровь ЛЖ" (график красного цвета);

объём миокарда левого желудочка "Миокард ЛЖ" (график жёлтого цвета);

объём эндокарда правого желудочка "Кровь ПЖ" (график синего цвета);

объём миокарда правого желудочка "Миокард ПЖ" (график голубого цвета).

Результаты измерений отображаются в таблице расположенной справа от координатной плоскости. Значения параметров отражают результаты измерений в текущей точке.

Положение текущей фазы отображается в виде слайдера жёлтого цвета. Чтобы изменить текущую фазу на графике, подведите курсор к слайдеру, чтобы он принял вид , и, удерживая левую кнопку мыши, перемещайте слайдер влево-вправо. При перемещении слайдера на графике синхронно изменяется текущая фаза в окне с объединённой серией SAX. При изменении текущей фазы изменяются результаты в таблице возле графиков.

Для перемещения графика по вертикальной оси перемещайте вверх-вниз мышь с нажатой левой кнопкой, удерживая клавишу Shift на клавиатуре. Для изменения масштаба графика перемещайте вверх-вниз мышь с нажатой левой кнопкой, удерживая клавишу Ctrl (Command для macOS) на клавиатуре.

Чтобы изменить информацию о пациенте, нажмите на кнопку "РЕДАКТИРОВАТЬ ИНФОРМАЦИЮ О ПАЦИЕНТЕ" и в диалоговом окне (рис. 8.8) отредактируйте данные. Нажмите "OK", чтобы применить новые данные о пациенте, или "ОТМЕНА" для отмены. После нажатия кнопки "OK" результаты анализа функциональных параметров сердца пересчитываются.

Рис. 8.8: Диалог редактирования информации о пациенте

Чтобы вернуться к режиму построения и редактирования контуров, нажмите на кнопку "Редактировать" .